ترتيب فئات تأمين بوبا وتفاصيل التغطية لكل فئة

تقدم شركة بوبا للتأمين الصحي أربع فئات تأمينية مرتبة تصاعدياً من الأساسية إلى الأعلى تغطيةً، إذ تتفاوت مزايا كل فئة من حيث سقف التمويل العلاجي والخدمات المشمولة ونسب مساهمة العميل. تأسست الشركة عام 1946 وتُعدّ من أبرز شركات التأمين الصحي على المستوى العالمي، وتتوزع فئات تأمين بوبا على أربع باقات تبدأ بالزرقاء وتنتهي بالذهبية.

ترتيب فئات تأمين بوبا من الأدنى إلى الأعلى

تتدرج فئات بوبا تصاعدياً في التغطية والتكلفة، وذلك على النحو الآتي:

تفاصيل الباقة الزرقاء من تأمين بوبا

تمثّل الباقة الزرقاء المستوى الأساسي في تأمين بوبا، وتشمل التغطيات الآتية:

• سقف التمويل العلاجي: 500,000 ريال سعودي سنوياً.
• شبكة مزودي الخدمات الطبية: الشبكة 1.
• العلاج السريري مع الإقامة: غرفة مشتركة.
• تكاليف المرافق: مجانية عند الضرورة الطبية.
• مساهمة العميل: 20%.
• العلاج الطارئ: غير مغطى.
• الحمل والولادة: مغطى بحد 15,000 ريال سعودي يشمل فترة الحمل وما بعد الولادة.
• علاج الأسنان: يبدأ من 2,000 ريال سعودي، مع تنظيف الجير مرة واحدة سنوياً.
• النظارات الطبية: تبدأ من 400 ريال سعودي.
• العيادات الداخلية والخارجية: مغطاة بنسبة 100%.
• الأمراض المزمنة: مغطاة حتى الحد الأقصى السنوي.
• اللقاحات: مغطاة حتى سن السادسة.

قد يُهمّك: أسعار تأمين بوبا الطبي للأفراد والمقيمين والعائلات في السعودية

تفاصيل الباقة البرونزية (C) من تأمين بوبا

تأتي الباقة البرونزية في المرتبة الثانية وتوسّع نطاق التغطية مقارنةً بالباقة الزرقاء، ومن أبرز ما تشمله:

• سقف التمويل العلاجي: 500,000 ريال سعودي سنوياً.
• العلاج السريري مع الإقامة: من غرفة عادية حتى مستوى الجناح العادي.
• تكاليف المرافق: مغطاة بنسبة 100%.
• مساهمة العميل: تتراوح بين 0% و20%، بحد 100 ريال في المستوصفات و300 ريال في المستشفيات.
• العلاج الطارئ: مغطى بنسبة 100% لأول 50,000 ريال سعودي، وتختلف النسبة بعد هذا الحد.
• الحمل والولادة: مغطى بحد 15,000 ريال سعودي يشمل فترة الحمل وما بعد الولادة.
• علاج الأسنان: يبدأ من 2,000 ريال سعودي.
• النظارات الطبية: تبدأ من 400 ريال سعودي.
• العيادات الداخلية: مغطاة بنسبة 100%.

قد يُهمّك: نسبة التحمل في التأمين الطبي لدى بوبا العربية

تفاصيل الباقة الفضية (B) من تأمين بوبا

تحتل الباقة الفضية المرتبة الثالثة في ترتيب فئات بوبا، وتتميز بعدد من المزايا الإضافية، منها:

• الحد الأقصى للعلاج سنوياً: 500,000 ريال سعودي.
• شبكة مزودي الخدمات الطبية: NW7.
• الإقامة في المستشفيات: جناح خاص.
• نسبة تحمل العميل في العيادات الخارجية: 25% كحد أقصى.
• الحمل والولادة: مغطى بحد 20,000 ريال سعودي يشمل المتابعة قبل الحمل وبعد الولادة.
• تغطية أمراض الفم: 2,000 ريال سعودي.
• النظارات الطبية: غير مشمولة في هذه الفئة.
• إقامة المرافق: غير مغطاة.
• العلاج الطارئ خارج المملكة: مغطى بنسبة 100% لأول 50,000 ريال سعودي، وما يتجاوز هذا الحد يُغطى بصورة جزئية.
• العيادات الداخلية وحالات اليوم الواحد: تغطية كاملة.
• الأمراض المزمنة والقديمة: مغطاة في العيادات الداخلية والخارجية حتى الحد الأقصى.
• العلاج الطارئ داخل المملكة: مغطى حتى حد سنوي أقصى.
• العلاج الطبيعي: مغطى عند الحاجة بحد 12 جلسة.
• اللقاحات: مغطاة حتى سن السادسة.
• الأدوية: مغطاة حتى 6,000 ريال سعودي.

تفاصيل الباقة الذهبية (A) من تأمين بوبا

تمثّل الباقة الذهبية أعلى مستويات تأمين بوبا وأوسعها تغطيةً، وتشمل المزايا الآتية:

• الحد الأقصى للعلاج سنوياً: يبدأ من 500,000 ريال سعودي.
• شبكة مزودي الخدمات الطبية: NW7.
• الإقامة في المستشفيات: من غرفة مفردة حتى جناح عادي.
• نسبة تحمل العميل في العيادات الخارجية: من 0% إلى 20% بحد أقصى 75 ريال سعودي، مع دفع 100 ريال في المستوصفات و300 ريال في المستشفيات ضمن الشبكة.
• الحمل والولادة: يبدأ من 15,000 ريال سعودي يشمل المتابعة قبل الحمل وبعد الولادة.
• تغطية أمراض الفم: تبدأ من 2,000 ريال سعودي وتشمل تنظيف الجير مرة واحدة سنوياً.
• النظارات الطبية: تبدأ من 400 ريال سعودي.
• إقامة المرافق: مغطاة بالكامل.
• العلاج الطارئ خارج المملكة: مغطى بنسبة 100% لأول 50,000 ريال سعودي، وما يزيد يُغطى وفق تكاليف العلاج داخل المملكة.
• العيادات الداخلية وحالات اليوم الواحد: تغطية كاملة.
• الأمراض المزمنة والقديمة: مغطاة في العيادات الداخلية والخارجية حتى الحد الأقصى.
• العلاج الطارئ داخل المملكة: مغطى لأقصى حد سنوي.
• العلاج الطبيعي: مغطى عند الحاجة لأقصى حد سنوي.
• اللقاحات: مغطاة حتى سن السادسة.
• الأدوية: مغطاة حتى 6,000 ريال سعودي.

الخلاصة

تتوزع فئات تأمين بوبا على أربع باقات متدرجة، تبدأ بالزرقاء بتكلفة 2,878 ريال سعودي وتنتهي بالذهبية بتكلفة 5,186 ريال سعودي، إذ تتفاوت كل فئة في نطاق التغطية وسقف التمويل العلاجي ومزايا العيادات والأسنان والنظارات وإقامة المرافق. يُسهم الاطلاع على تفاصيل كل باقة في اتخاذ قرار مستنير يتوافق مع الاحتياجات الصحية الفعلية والميزانية المخصصة للتأمين.